22/02/2023
בין העיסוקים המרכזיים של משרדי, הוא ייצוג לקוחות מול המוסד לביטוח לאומי בתביעות לנכות כללית, נכות עבודה ודמי תאונה. והפעם -נדבר על קצבה לנכות כללית.
תביעה לנכות כללית, או בשמה המלא "תביעה לקצבת נכות כללית ובקשה להענקה מטעמי צדק".
מדובר בקצבה שמשלם המוסד לביטוח לאומי, שנועדה לתת מעט "חמצן כלכלי" לאנשים שסובלים מנכויות ברמה משמעותית, אשר פגעה בכושר העבודה שלהם באופן משמעותי, ואינם משתכרים במועד התביעה שכר שעולה על שני שליש מהשכר הממוצע במשק (נכון להיום, מדובר על 7,122 ש"ח בלבד. הסכום מתעדכן מדי שנה).
מי יהיה זכאי להגיש תביעה שכזאת? כל אזרח מעל גיל 18 ומתחת לגיל הפרישה, אשר משתכר שכר נמוך מהשכר המקסימלי (7,122 ש"ח ומטה).
בתביעה מומלץ לטעון על כל פגיעה או מחלה כרונית קיימת. לאחר הגשת התביעה, נבדק מגיש התביעה בוועדות רפואיות לפי תחומי הרפואה השונים, והמומחים בוועדות הרפואיות פוסקים את הנכויות המגיעות לו לפי הסעיפים בתקנות שמתייחסים לליקויים הרפואיים הרלבנטיים. חלק מאחוזי הנכות יחושבו לצורך קביעת הנכות הרפואית, וחלק (סעיפים שחסרי משמעות תפקודית בדרך כלל) ינופו.
מי יהיה זכאי לקבלת קצבת נכות?
בניגוד לכל מיני סיפורים ואגדות שאנחנו שומעים מדי פעם, על אנשים שמקבלים קצבאות מהמוסד לביטוח לאומי "ואין להם כלום! כלום!!!" - המציאות שונה מאוד, ולמען האמת - לא כל כך פשוט להיות זכאי לקבלת קצבת נכות כללית.
בכדי להיות זכאי לקבלת הקצבה, צריכים לעמוד בשני תנאים נוספים: נכות בשיעור מזכה, ואבדן אי כושר עבודה בשיעור של 50% ומעלה.
נכות בשיעור מזכה - נכות משוקללת בגובה של 40% כאשר אחד מסעיפי הנכות מגיע ל-25%, או נכות משוקללת בגובה של 60% כאשר סעיפי הנכות הנפרדים נמוכים מ-25%.
לאחר שוועדה רפואית קובעת שיש נכות בשיעור מזכה, התיק עובר לוועדת אי כושר (לרוב מדובר בעובדת סוציאלית עובדת המוסד לביטוח לאומי) שקובעת מה דרגת אי הכושר של מגיש התביעה, כלומר - כמה הנכות הרפואית שנקבעה לו באמת מפריעה לו לעבוד. שיעור אחוז אי הכושר יכול לנוע במדרגות מסויימות, בין 60% ל-100%.
כל הקביעות של הוועדות הנ"ל, הרפואית ואי הכושר, יכולות להיות קביעות זמניות או קביעות לצמיתות.
בעת הגשת התביעות, ו-וודאי כאשר מגיעים לוועדות, מומלץ מאוד להגיע מוכנים ובליווי עורך דין, שיידע לטעון את הטענות הנכונות בתביעה לקצבת הנכות ובפני המומחים בוועדות השונות.
מה סכום הקצבה?
כפי שכתבתי בהתחלה, מדובר בקצבה שנועדה לתת מעט "חמצן כלכלי" למי שלא מסוגל לעבוד או מסוגל לעבוד בשכר נמוך יחסית לממוצע במשק. סכום הקצבה תלוי בדרגת אי הכושר שנקבעה, ונע בין 2,345 ש"ח (למי שנקבעה לו דרגת אי כושר של 60%) עד לסך של 4,063 ש"ח לזכאים לקצבה מלאה.
בנוסף לסכום הקצבה הבסיסי, ניתן לתבוע תוספות בגין שירותים מיוחדים (ועל כך יעלה פוסט נפרד מתישהו), תוספות בגין ילדים (עד שני ילדים) ותוספת בגין בן זוג שמשתכר שכר נמוך של עד 6,766 ש"ח.
כך שבסופו של יום, הקצבה המקסימלית שניתן לקבל בגין קצבת נכות כללית מלאה, לזכאים לתוספת עבור 2 ילדים ובן זוג שמשתכר שכר נמוך, יכולה להגיע לסכום של 7,469 ש"ח, מדי חודש.
מי שזכאי לקצבת נכות כללית, גם אם הוענקה לו בגלל שנקבע כי הוא איבד 100% מכושרו להשתכר, זכאי להמשיך לעבוד וקצבת הנכות שלו לא תילקח ממנו, אך "תישחק" במידה וירוויח משכורת של מעל ל-6,000 ש"ח (בהתחלה בשקלים בודדים, אולם למי שישתכר סך של 16,000 ש"ח ברוטו, תישחק מלוא הקצבה הבסיסית).
מכירים מישהו שאולי זכאי לקבלת קצבת נכות כללית? מוזמנים להפנות אלי.
מכירים מישהו שסובל מנכויות קשות אבל לא יהיה זכאי לקצבת נכות כללית בגלל משכורת גבוהה מדי? מוזמנים להפנות אותו אלי לייעוץ בעניין קבלת פטור ממס הכנסה, תחום נוסף בו אני מייצג.