21/03/2023
איך הביטוח הלאומי חישב את הגמלה ששילמו לי?
זו אולי אחת השאלות הנפוצות ביותר ששואלים אותנו כשמדובר בתביעות נכות מתאונת עבודה.
להלן תשובתנו:
הגמלה המשולמת לנפגע בעבודה עבור נכות צמיתה הינה פונקציה של שני משתנים – גובה הנכות מחד, וגובה השכר המבוטח מאידך.
אם הנכות הינה בשיעור של 20% ומעלה, תשולם גמלה חודשית. אם הנכות נמוכה מ- 20%, ישולם מענק חד פעמי.
ניקח לדוגמא את יואב, המשתכר כ- 24,000 ש"ח ברוטו (בענף נפגעי עבודה מסתכלים על הברוטו, ולא על הנטו), שהוועדה הרפואית קבעה לו 25% נכות לצמיתות.
החישוב הינו לפי 75% מהשכר המבוטח (נניח, כרגע, שמדובר על השכר ברוטו, אף על פי שישנן דרכים להגדיל גם את הנתון הזה, ועל כך נרחיב בפוסט אחר). את הסכום הזה נכפיל באחוזי הנכות.
בעניינו של יואב – 75%X24,000X25%ּ=4,500
יואב יקבל גמלה חודשית של 4,500 ש"ח לכל החיים. הוא יכול להמשיך לעבוד ולהשתכר, והגמלה לא תיפגע.
שימו לב – אם שכרו המבוטח של יואב היה גבוה יותר, הגימלה הייתה גם היא גבוהה יותר. אם נכותו תעלה בהמשך, הגימלה תעלה בהתאמה.
ומה היה קורה אם ליואב הייתה נקבעת נכות בשיעור של 10%? כאן כבר מדובר במענק חד פעמי, ולפי שיטת החישוב יש להכפיל את הגמלה החודשית ב- 43.
בעניינו של יואב – 75X24,000X10%=1,800 (גימלה חודשית) שאותה יש להכפיל ב- 43, כך שיואב יהיה זכאי למענק חד פעמי בשיעור של 77,400 ש"ח.
חשוב לזכור – בענף נפגעי עבודה ניתן להגיש תביעה להחמרת מצב בכל עת.
זקוקים לייעוץ, הכוונה או ליווי? אנחנו כאן בשבילכם!
חייגו לתיאום פגישה עם צוות המומחים של כהן מאק. איתנו אתם בידיים טובות.
02-5661177
#זכויות
#זכויותרפואיות
#ביטוחלאומי
#עורךדין
#נכות
#מימושזכויותרפואיות
#וועדותרפואיות
#נכותמעבודה
#דמיפגיעה
#ביטוחלאומי
#דיניעבודה
#עובדים
#תאונתעבודה
