24/04/2026
Carência no plano de saúde existe, mas ela NÃO pode ser usada como desculpa para negar tudo.
Muita gente descobre isso justamente no pior momento: quando precisa de uma cirurgia urgente, uma internação ou um atendimento de emergência.
• 24 horas para urgência e emergência
Ou seja: se estamos falando de urgência ou emergência, como risco imediato de vida, lesão irreparável, acidentes pessoais ou complicações na gestação, o plano não pode exigir uma carência maior que 24 horas.
Isso significa que, depois de 24 horas da contratação, o plano não pode negar internação, cirurgia, UTI ou atendimento urgente alegando “carência contratual”, se houver indicação médica e risco real ao paciente.
A própria ANS reforça essa regra.
Outro ponto importante: quem define a urgência não é o plano de saúde é o médico.
Se houve prescrição médica e necessidade imediata de tratamento, a negativa pode ser considerada abusiva e passível de ação judicial com pedido de liminar, inclusive para garantir atendimento rápido.
Em resumo: carência existe, mas a vida e a saúde vêm primeiro.
Se o plano negou seu atendimento urgente por carência, isso pode ser ilegal.
