Christ e Espigiorin Advocacia

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Neste Dia do Advogado, celebramos aqueles que dedicam suas vidas a defender a justiça e os direitos de todos. É um orgul...
11/08/2024

Neste Dia do Advogado, celebramos aqueles que dedicam suas vidas a defender a justiça e os direitos de todos. É um orgulho fazer parte desta profissão que transforma vidas e constrói um futuro mais justo. Parabéns a todos os advogados, os verdadeiros guardiões da lei!

🚑 Plano de saúde deve custear transporte para tratamento em outro município! 🚑Por decisão unânime, a 3ª turma do STJ (Su...
21/07/2024

🚑 Plano de saúde deve custear transporte para tratamento em outro município! 🚑

Por decisão unânime, a 3ª turma do STJ (Superior Tribunal de Justiça) determinou que o plano de saúde deve arcar com os custos de transporte de ida e volta do beneficiário até outro município, caso não haja prestador disponível para o tratamento no local onde o usuário reside ou em cidades vizinhas.

📜 Fundamentação Legal:
A decisão se baseia na Lei dos Planos de Saúde e na Resolução Normativa nº 259, de 2011, da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), que exige das operadoras a garantia do transporte do beneficiário a prestadores habilitados e seu retorno ao município de origem, quando:

Não houver prestador no município do beneficiário: A operadora deve providenciar atendimento em municípios limítrofes ou na região de saúde, ou então transportar o segurado até onde possa ser atendido. Todos os custos de transporte e atendimento ficam sob responsabilidade do plano de saúde.
⚖️ Decisão do STJ:
A relatora, ministra Nancy Andrighi, defendeu que o plano de saúde deve custear o transporte sempre que não houver prestador disponível no município da demanda, obrigando o beneficiário a se deslocar para outro município. Esse entendimento foi seguido pelos demais ministros.

🔍 O que isso significa para você:
Se o seu plano de saúde não pode garantir atendimento em sua cidade, ele é obrigado a providenciar seu transporte e retorno para que você receba o tratamento necessário.

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🚑 Plano de saúde é condenado a garantir tratamento integral a criança autista! 🚑A 3ª Vara Cível de Cotia (SP) determinou...
19/07/2024

🚑 Plano de saúde é condenado a garantir tratamento integral a criança autista! 🚑

A 3ª Vara Cível de Cotia (SP) determinou que um plano de saúde deve garantir o atendimento integral a uma criança com transtorno de espectro autista, destacando a importância da boa-fé contratual e da função social do contrato.

📜 O Caso:
A mãe da criança solicitou um tratamento que incluía:

3 horas semanais de fonoaudiologia
40 horas semanais de psicoterapia comportamental (método ABA)
3 horas semanais de terapia ocupacional com integração sensorial
1 hora semanal de musicoterapia
1 hora semanal de fisioterapia motora

⚖️ Decisão Judicial:
O juiz Carlos Alexandre Aiba Aguemi afirmou que a postura da operadora de plano de saúde, ao negar os procedimentos, violou a boa-fé objetiva e a função social do contrato. Ele destacou que os casos envolvendo planos de saúde devem ser analisados não apenas pelo aspecto material ou econômico, mas principalmente pelo lado humano, já que envolvem a saúde, a vida e a dignidade do ser humano.

📍 Cobertura Integral:
Além da cobertura integral, o plano de saúde deverá providenciar que o tratamento seja realizado em local próximo à residência da criança.

💬 Conclusão:
Essa decisão reforça a responsabilidade dos planos de saúde em garantir tratamentos essenciais, respeitando a boa-fé contratual e a função social do contrato.

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🚑 Unimed-Rio condenada por interromper tratamento oncológico! 🚑Em uma decisão unânime, a 8ª Turma Cível do Tribunal de J...
18/07/2024

🚑 Unimed-Rio condenada por interromper tratamento oncológico! 🚑

Em uma decisão unânime, a 8ª Turma Cível do Tribunal de Justiça do Distrito Federal e Territórios (TJDFT) condenou a Unimed-Rio a indenizar uma beneficiária por danos morais após a interrupção ilegal de seu tratamento de câncer. Além disso, a empresa terá que pagar multa por descumprimento das decisões iniciais ao longo do processo.

📜 O Caso:
A paciente, diagnosticada com câncer de intestino e abdômen agudo, teve sua internação negada pelo Hospital Santa Marta, sob alegação de suspensão do contrato, mesmo estando adimplente. Com a liminar, a cirurgia foi autorizada, mas consultas e tratamentos subsequentes foram negados, agravando seu estado de saúde.

⚖️ Decisão Judicial:
A desembargadora relatora destacou que, conforme a Resolução 509/2022 da ANS, um plano coletivo só pode ser rescindido após 12 meses de vigência, com notificação prévia de 60 dias. Além disso, o STJ determinou que a operadora deve assegurar a continuidade dos cuidados assistenciais até a alta médica, desde que o titular arque com as despesas.

🔍 Principais Pontos da Decisão:

Reativação do Plano: O plano de saúde deve ser reativado até a recuperação completa da paciente.
Danos Morais: A Unimed-Rio foi condenada a pagar R$ 5 mil por danos morais.
Multa: A empresa também foi multada em R$ 10 mil pelo descumprimento das decisões judiciais.
💬 Conclusão:
Essa decisão reforça a responsabilidade das operadoras de saúde em garantir o tratamento contínuo de pacientes oncológicos, protegendo seus direitos e dignidade.

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💸 Foi vítima de golpe pelo Pix? O banco tem responsabilidade! 💸Os bancos têm responsabilidade objetiva (ou seja, indepen...
18/07/2024

💸 Foi vítima de golpe pelo Pix? O banco tem responsabilidade! 💸

Os bancos têm responsabilidade objetiva (ou seja, independente de culpa) por golpes aplicados por meio do Pix, conforme determinam as Súmulas 297 e 479 do Superior Tribunal de Justiça (STJ).

📱 Caso recente:
A 16ª Câmara de Direito Privado do Tribunal de Justiça de São Paulo determinou que um banco indenize um consumidor que foi vítima de fraude. O cliente recebeu uma ligação de uma pessoa se passando por funcionária do banco, que solicitou a confirmação de dados para cancelar supostas transferências fraudulentas. Após seguir as orientações e acessar o aplicativo do banco, o cliente descobriu que havia caído em um golpe.

⚖️ Decisão Judicial:
Inicialmente, o pedido de indenização foi negado em primeira instância. Contudo, ao recorrer ao TJ-SP, o tribunal reconheceu a responsabilidade do banco por não bloquear transações atípicas, determinando uma indenização de R$ 15.000,00 ao consumidor.

🔍 Se você foi vítima de golpe, saiba que:

Os bancos devem garantir a segurança das transações.
Movimentações atípicas devem ser monitoradas e bloqueadas.
Você tem o direito de buscar indenização em caso de falha na prestação do serviço.
Não aceite prejuízos sem lutar pelos seus direitos! Busque orientação jurídica e garanta a reparação devida.

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🚨 Negativação indevida? 🚨Se você foi negativado indevidamente, inscrito no SPC ou SERASA, saiba que além de limpar seu n...
03/07/2024

🚨 Negativação indevida? 🚨

Se você foi negativado indevidamente, inscrito no SPC ou SERASA, saiba que além de limpar seu nome, você pode receber uma indenização por danos morais.

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🚨 Seu plano de saúde foi cancelado? 🚨O cancelamento do plano de saúde pode ser um grande problema, mas você tem direitos...
01/07/2024

🚨 Seu plano de saúde foi cancelado? 🚨

O cancelamento do plano de saúde pode ser um grande problema, mas você tem direitos!
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