27/04/2026
Muita gente paga consulta ou exame particular porque o plano não oferece atendimento disponível. Depois, pede reembolso e recebe um “não”.
A lei protege o consumidor em várias situações — mesmo quando o contrato não
fala especif**amente sobre reembolso.
Você pode ter direito quando:
– Não existe profissional ou clínica credenciada na sua cidade;
– O atendimento era de urgência e não dava pra esperar;
– O plano não indicou um profissional capaz de te atender.
Se o plano nega nesses casos, pode estar agindo contra a lei. Outro ponto importante é o prazo.
Muita gente acha que perdeu o direito porque já passou um tempo, mas você pode solicitar esse valor em até 10 anos. Exemplo: se você pagou por um atendimento há 2, 3 ou até mais anos, ainda pode buscar o reembolso.
Dependendo do caso, o plano pode ser condenado não só a devolver o dinheiro, mas também a pagar indenização por danos morais, pela negativa indevida.
Por isso, guardar os documentos faz toda a diferença:
– Recibos e notas fiscais;
– Comprovantes de tentativa de atendimento pelo plano;
– Conversas, e-mails ou negativas (de preferência por escrito).
Se o plano negou seu reembolso, procure orientação adequada para saber o
que fazer.
Fale com a nossa equipe: (51) 3075-9200.
