30/01/2017
Ojo con esto. El Ministerio de Salud, mediante la Resolución 58 - E/, del 12-01-2017, modifico el valor de los coseguros que las obras sociales y prepagas les pueden cobrar a sus afiliados. Estableció los topes máximos según el tipo de práctica.
Así, para médicos de Familia / Generalistas / Pediatras/ Tocoginecólogo el tope es de $ 80, mientras que para médicos especialista será de $ 150.
Tanto lo que es oncología, discapacidad, HIV, y el plan materno infantil, se encuentra exento de cualquier tipo de coseguro.
En lo que es psicología, hasta 25 sesiones anuales, $ 100 por sesión y las excedentes $ 200 por sesión.
Las practicas de laboratorio e imágenes, varía desde los $ 50 a $ 250 según la complejidad de la misma.
Lo que es kinesiología, hasta 30 sesiones anuales, $ 50 por sesión y $ 90 las excedentes, con un tope de 60 sesiones al año. Fonoaudiología y foniatría $ 50 por sesión.
Para atención domiciliaria; $ 250 diurna, $ 350 nocturna. Los casos de emergencia están exentos, salvo los mayores de 65 años, cuyo tope es de $ 100.
Por último, en lo que respecta a odontología, los coseguros tendrán como tope; $ 100 las consultas y practicas odontológicas, que se reducirá a $ 50 en casos de pacientes menores de 15 años y mayores de 65.
Es importante hacer cumplir estos topes, mas conociendo los antecedentes de muchas de las obras sociales y prepagas, que venían cobrando a sus afiliados, montos similares a los arriba detallados, pese a que, por ley, los mismos oscilaban entre los $ 4 y $ 7. Dicho accionar ilegal, es reconocido por el Ministerio de Salud en la misma resolución que fija estos nuevos topes. Justo sería, que las empresas de salud, devuelvan a sus afiliados, los coseguros cobrados en exceso y de forma ilegal durante los últimos años, los cuales pueden ser objeto de reclamo.
