31/10/2022
Cancelamento indevidos sem notificação prévia, o cancelamento do plano
de saúde por atraso no pagamento é considerado ilegal e o usuário pode ingressar
com um processo contra o plano de saúde para exigir a reativação do plano.
Negativas de coberturas? saiba o que fazer
1. 1° contatar a ouvidoria do plano para tentar reverter a negativa;
2. 2° não havendo sucesso, solicitar a negativa por escrito;
3. 3º contatar a ANS (órgão que regula os planos de saúde) para verificar a
possibilidade de uma resolução;
Negativas de Reembolsos, ainda que o reembolso pelo plano de saúde seja um direito
do consumidor em situações específicas, quando há a negativa pela operadora o
beneficiário pode contestar a decisão. Isso mesmo, o consumidor que teve o seu
direito negado, pode contestar a decisão do convênio médico e voltar a pedir o
reembolso.
Reajustes abusivos, O reajuste abusivo da mensalidade do plano de saúde é uma
prática ilegal e passível de ação na Justiça. Com a orientação de um advogado
especialista em planos de saúde, o beneficiário pode pedir a revisão judicial das
cobranças excessivas inclusive reavendo o que pagou “a maior”.
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