Prado e Rei Sociedade de Advogados

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24/08/2026

Rod Stewart, de 81 anos, cancelou shows após passar por uma cirurgia cardíaca para implantação de um stent.

A notícia chama atenção para uma situação que muitos pacientes enfrentam: o plano autoriza o procedimento, mas recusa o material indicado pelo médico.

Cirurgia e material essencial não são decisões separadas.

Se o stent, a prótese ou outro dispositivo faz parte do tratamento, a negativa pode inviabilizar o próprio procedimento.

Nessa situação, peça a justificativa por escrito, guarde o relatório médico e não aceite apenas uma resposta por telefone.

Teve algum material cirúrgico negado?

Acesse o link da bio e fale conosco.

21/08/2026

O SUS ampliou para até 100 mil por mês a capacidade de teleatendimentos em saúde mental para pessoas com problemas relacionados a jogos e apostas.

O serviço é remoto, sigiloso e também oferece suporte aos familiares. O acesso acontece pelo aplicativo Meu SUS Digital, com a conta http://gov.br .

Alterações no sono, ansiedade, irritabilidade, mentiras, dívidas e dificuldade para parar são sinais que merecem atenção.

Dependência em apostas não deve ser tratada como fraqueza. É uma questão de saúde que pode exigir acompanhamento psicológico, psiquiátrico e apoio contínuo.

O atendimento também pode encaminhar o paciente para a Rede de Atenção Psicossocial.

Envie este conteúdo para alguém que precisa conhecer esse novo caminho de cuidado.

20/08/2026

Uma decisão do TRF1 manteve o auxílio acidente de um segurado com sequela definitiva e afastou a exigência de revisões periódicas baseada em uma regra criada depois da concessão.

No caso analisado, a redução permanente da capacidade para o trabalho habitual já havia sido comprovada por perícia.

O auxílio acidente é uma indenização paga quando, após a consolidação das lesões, permanece uma sequela que reduz a capacidade para a atividade exercida na época do acidente.

A decisão não significa que todo auxílio acidente esteja livre de revisão. A data da concessão, a natureza da sequela e as provas médicas precisam ser analisadas.

Também é importante lembrar que o benefício não exige incapacidade total para o trabalho.

Compartilhe com quem ficou com limitações após um acidente.

19/08/2026

O STJ decidiu que o INSS pode revisar e até cancelar administrativamente um benefício por incapacidade concedido por decisão judicial definitiva.

Mas isso não autoriza um corte automático.

O INSS deve abrir o procedimento administrativo, convocar o segurado para perícia, notificá lo e permitir a apresentação de defesa e documentos médicos antes da cessação.

A decisão atinge benefícios que dependem da permanência da incapacidade, como o auxílio por incapacidade temporária e a aposentadoria por incapacidade permanente.

Por isso, quem recebe um desses benefícios precisa manter laudos, exames e relatórios atualizados.

Ganhar na Justiça garante o benefício naquele momento. Não elimina futuras avaliações sobre a continuidade da incapacidade.

Salve para não ser surpreendido por uma convocação.

18/08/2026

Na novela Quem Ama Cuida, Bruna recebe a notícia de que a leucemia entrou em remissão completa.

Fora da ficção, essa palavra pode trazer alívio, mas não significa que todo acompanhamento terminou.

O paciente pode continuar precisando de consultas, exames periódicos, medicamentos e monitoramento para avaliar a resposta do organismo e identificar qualquer alteração.

A operadora não pode decidir, por conta própria, que a melhora encerrou a necessidade de cuidado. A continuidade depende da avaliação da equipe médica e das condições clínicas do paciente.

Se algum procedimento prescrito for recusado, peça a justificativa formal e guarde os relatórios.

Compartilhe com quem ainda confunde remissão com fim do tratamento.

17/08/2026

É de emocionar o vídeo, não é verdade?

 Rosamaria Murtinho explicou que o ator recebe cuidados em casa, com médico e fisioterapeuta e ele está bem.

O caso não envolve uma negativa. Mas trouxe uma dúvida comum: quando o home care deve ser coberto pelo plano?

Quando existe indicação médica e a assistência domiciliar substitui a internação hospitalar, a operadora não pode tratar o pedido como simples conforto da família.

O relatório deve explicar o quadro do paciente, os cuidados necessários, a frequência dos profissionais e os riscos da ausência dessa estrutura.

Se houver recusa, a justificativa deve ser solicitada por escrito.

Salve este conteúdo. Essa informação pode fazer diferença no momento da alta.

14/08/2026

Muita gente convive com práticas abusivas do plano de saúde acreditando que são regras do contrato. A falta de informação faz muitos direitos serem ignorados.

Entre os abusos mais comuns estão:

1. Limitação indevida de terapias, principalmente nos tratamentos de TEA e doenças crônicas.
2. Reajustes excessivos, sem explicação clara sobre os critérios utilizados.
3. Recusa de exames, medicamentos ou procedimentos indicados pelo médico.

A operadora deve informar o motivo da negativa de forma clara e por escrito. Respostas genéricas podem esconder uma decisão que desconsiderou o contrato, a indicação médica ou as normas aplicáveis.

Guarde relatórios, pedidos médicos, boletos, protocolos e respostas recebidas.

13/08/2026

Agosto é Dourado, mês de conscientização sobre o aleitamento materno e sobre a importância de uma rede de apoio para mães e bebês.

Quando a mãe ou o bebê permanece internado por mais de duas semanas devido a complicações relacionadas ao parto, a proteção previdenciária pode ser ampliada.

A Lei 15.222 prevê o pagamento do benefício por maternidade durante a internação e por mais 120 dias após a alta, descontado eventual período recebido antes do parto.

Essa prorrogação não deve ser tratada como automática em qualquer internação. É necessário verificar a causa, o período e os demais requisitos legais.

Relatórios médicos, comprovantes de internação e documentos de alta são essenciais para demonstrar a situação.

Marque uma mãe que passou por uma internação prolongada após o parto.



Fonte: Lei 15.222 de 2025

12/08/2026

Agosto é Laranja, mês de conscientização sobre a esclerose múltipla, doença que pode afetar a visão, a força, o equilíbrio e a autonomia de maneiras diferentes em cada pessoa.

Em 2026, a Anvisa aprovou o Briumvi, à base de ublituximabe, para adultos com formas recorrentes da doença. Em julho, ampliou o uso do Ocrevus, à base de ocrelizumabe, para pacientes a partir de 12 anos e com peso igual ou superior a 40 quilos.

Essas aprovações ampliam as possibilidades de tratamento, mas não garantem cobertura automática pelo plano.

Por outro lado, uma resposta padronizada também não deve ignorar o quadro clínico, o histórico e a indicação fundamentada pelo médico.

Em caso de recusa, peça a justificativa por escrito e preserve o relatório médico detalhado.

Compartilhe com alguém que convive com esclerose múltipla.

10/08/2026

Agosto é Dourado, mês dedicado à proteção, à promoção e ao apoio ao aleitamento materno. Mas, quando um bebê precisa de internação logo após o parto, muitas famílias recebem informações confusas sobre a cobertura do plano.

Nos planos hospitalares com obstetrícia, a assistência ao bebê é garantida durante os primeiros 30 dias após o nascimento. Isso pode envolver internação, exames e UTI neonatal, conforme a indicação médica e a cobertura contratada.

A inclusão do bebê como dependente também deve ser solicitada dentro desses 30 dias. Esse cuidado é importante para a continuidade da assistência sem o cumprimento de novas carências.

Se houver negativa, peça a justificativa por escrito e guarde o relatório médico, o pedido de internação e os protocolos.

Envie este conteúdo para uma gestante ou família que precisa dessa informação.

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Rua Buenos Aires, N 611, Salas 83/84
Guarujá, SP
11410-010

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